Hyperbaric Oxygen Therapy

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT)

Kev Tshawb Fawb Qab Ntshav Qab Zib (Hyperbaric Medicine)

Cov ntawv pov thawj.

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Hyperbaric Oxygen Therapy, kuj hu ua HBOT, yog kev kho mob uas xa tuaj 100% oxygen rau ib tug neeg mob lub ntsws mob thaum lawv nyob hauv chav tso pa. Tus neeg mob ua pa oxygen ntawm theem siab dua li 21% uas pom ntawm ib puag ncig hauv hiav txwv ib puag ncig.

Txoj Kev Kho Mob Hyperbaric Therapy yog ua raws li ob txoj hauv kev cai ntawm physics.

"Henry txoj cai"Hais tias qhov roj tsawg ntawm cov kua hauv cov dej yog qhov feem xyuam rau qhov siab ntawm cov roj saum cov kua, yog tias tsis muaj tshuaj lom neeg ua haujlwm tshwm sim.

"Boyle Txoj Cai"Hais tias nyob hauv qhov kub qhov kub, qhov ntim thiab qhov siab ntawm cov pa nkev no yog sib npaug.

Qhov no txhais tau hais tias lub roj yuav zaws raws qhov ntau ntawm cov dej siab hnyav rau nws. Siv cov cai no Kev Kho Mob Oxygen tso cai ntau cov pa oxygen xa mus rau cov ntaub so ntswg thiab kabmob.

Qhov nce no ntawm qhov siab ntawm ib nrab ntawm cov pa ntawm qib ntawm tes yuav ua rau kho cov txheej txheem kho kom zoo thiab pab ua kom rov zoo los ntawm ntau cov cim.

Cov kev mob tshwm sim yog tsawg heev thiab tsis tshua muaj mob ntev heev. Hyperbaric Tshuaj tsis yog kev kho mob rau cov cim feem ntau tab sis nws tau pom tias ua kom muaj peev xwm tiv thaiv kab mob, pab cov neeg mob uas muaj teeb meem txij li mob ntev mus rau kev ua tsis taus thiab cov leeg puas.

Hyperbaric Therapy

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Hyperbaric Chamber

Hyperbaric Oxygen Therapy History

Qhov kev kho mob kho mob uas tau muab tso rau hauv 1600 lub.

Xyoo 1662, thawj Hyperbaric Chamber tau tsim thiab ua haujlwm los ntawm tus txiv plig Askiv hu ua Henshaw. Nws tau tsim ib lub npe hu ua Domicilium, uas tau siv los kho ntau yam mob.

Nyob rau hauv 1878, Paul Bert, tus kws kho mob Fabkis, tau nrhiav tau qhov sib txuas ntawm kev tswj kev mob nkeeg thiab nitrogen hauv lub cev. Bert tom qab txheeb xyuas tau hais tias qhov mob yuav raug kho nrog recompression.

Lub tswv yim ntawm kev kho mob rau cov neeg mob nyob rau hauv cov kev mob pressurized txuas ntxiv los ntawm tus kws phais neeg Fabkis Fabtaine, uas tom qab tau tsim ib qhov chaw khiav lag luam hauv 1879. Tus cwj pwm pom tias cov pa nitrous oxide muaj zog dua nyob hauv siab, ntxiv rau nws cov neeg mob tau oxygenation lawm.

Nyob rau thaum ntxov 1900 tus Dr. Orville Cunningham, ib tug xib fwb ntawm tshuaj loog, pom tias cov tib neeg muaj kab mob hauv lub plawv zoo dua qub thaum lawv nyob ze rau hiav txwv qib siab dua cov neeg nyob hauv siab dua.

Nws kho ib tug neeg ua haujlwm ua ke uas tau raug mob ntawm tus kab mob khaub thuas thiab nyob ze txoj kev tuag vim lub ntsws txwv. Nws txoj kev vam meej tau coj nws mus tsim qhov "Steel Ball Hospital" nyob rau ntawm ntug dej ntawm Lake Erie. Lub rau txheej txheem ntawm lub rooj sib tham tau tsim tsa hauv 1928 thiab 64 taw hauv kab taub. Lub tsev kho mob yuav ncav cuag 3 atmospheres meej (44.1 PSI). Hmoov tsis, vim muaj kev nyuaj siab nyiaj txiag ntawm kev lag luam, nws tau kho thaum lub caij 1942 rau seem.

Hyperbaric Chambers yog tom qab tsim los ntawm cov tub rog hauv 1940 los kho cov dej tob hauv ntau uas tau raug kev tsim txom los ntawm kev tsim kev mob nkeeg.

Hauv 1950, cov kws kho mob ua ntej siv Hyperbaric tshuaj thaum lub plawv thiab lub ntsws phais mob, uas ua rau nws siv rau carbon monoxide lom nyob rau hauv 1960 tus. Txij thaum ntawd los, dhau 10,000 soj ntsuam cov kev sim thiab cov ntaub ntawv tshawb xyuas tau ua tiav rau ntau lwm cov ntawv kho mob nrog feem coob ntawm cov kev qhia qhia txog kev ua tau zoo.

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UHMS txhais Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) raws li kev cuam tshuam uas ib tug neeg ua pa nyob ze 100% oxygen intermittently thaum hauv lub siab kub thab plaub uas siab tshaj qhov siab (hiav txwv huab cua 1, lossis ATA).

Rau kev kho mob, lub siab yuav tsum sib npaug los yog tshaj 1.4 ATA thaum ua pa ntawm 100% oxygen.

Lub Tebchaws Asmeskas Pharmacopoeia (USP) thiab Compressed Gas Association (CGA) Qib A qhia tias cov pa tshuaj oxygen tsis yog tsawg dua 99.0 raws li ntim, thiab Lub Chaw Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv Lub Tebchaws muaj qhia tshwjxeeb rau USP cov pa tshuaj.

Hauv qee kis nws sawv cev rau kev kho mob thawj zaug thaum nyob rau hauv lwm tus nws yog ib qho kev pabcuam rau kev phais lossis cov tshuaj pharmacologic.

Kev kho mob muaj peev xwm nqa tau nyob rau hauv Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber los yog Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber.

Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers haum rau ib tus neeg mob; tag nrho cov chamber yog nyob ze nrog 100% oxygen, thiab tus neeg mob nqus cov pa taws ua pa hauv tsev.

Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers tuav ob lossis ntau tus neeg (cov neeg mob, cov neeg soj ntsuam, thiab / los yog cov neeg ua haujlwm).

Multiplace Chambers tau muab cov pa tawm nrog cov cua ntsig thaum cov neeg mob nqus ze ntawm 100% oxygen ntawm cov qhov ncauj qhov ntswg, lub taub hau, lossis cov hlab ntaws.

Raws li UHMS lub ntsiab lus thiab kev txiav txim ntawm Lub Chaw rau Medicare thiab Medicaid Services (CMS) thiab lwm tus neeg thib peb, ua pa qib 100% oxygen ntawm 1 cheeb tsam ntawm kev nyuaj siab los sis raug qee qhov chaw ntawm lub cev rau 100% oxygen tsis yog Hyperbaric oxygen therapy.

Tus neeg mob Hyperbaric yuav tsum tau txais cov pa oxygen los ntawm kev nqus tau pa hauv lub tshuab chamber. Cov ntaub ntawv tam sim no hais tias qhov kev xav tawm yuav tsum yog 1.4 ATA lossis siab dua.

HBOT

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Hyperbaric Chamber

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Dab tsi yog tsis Hyperbaric Chamber?

Topical oxygen, los yog Topox, yog muab los ntawm ib lub chamber me me uas muab tso rau ntawm ib qho chaw thiab nias nrog cov pa oxygen. Tus neeg mob tsis ua pa rau cov pa oxygen, los sis tsis tas ntawm lub cev ua kom tsis muaj zog. Yog li, tus neeg mob yuav tsis tau txais txiaj ntsig los ntawm feem ntau ntawm cov txiaj ntsig zoo ntawm Hyperbaric tshuaj, uas yog kev mob los yog tshwm sim nyob rau ntawm theem qis tshaj pleev cov pa oxygen tuaj yeem nkag (saib Hyperbaric Physics thiab Physiology seem hauv qab no). Topox yog raws li lub tswvyim uas oxygen diffuses los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm qhov tob ntawm 30-50 microns. [4] Hom no tsis kho DCS, roj ntsha (arteryial gas emboli (AGE), lossis carbon monoxide (CO) lom.

Nrog Topox tsim qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm lub tshuab thiab qhib cua kom hlob lub tshuab. Txhawm rau kom cov tawv nqaij tawm ntawm lub tshuab ua pressurized, lub qhov khawm ntawm lub thawv yuav tsum haum nruj nrawm ncig ntawm qhov chaw, yog li tsim kom muaj lub hnub nrig zoo li nyhuv. Topox tsis tau them los ntawm kev tuav pov hwm, los yog nws pom zoo los ntawm phau ntawv Journal of Diabetes Care rau kev kho mob ntawm ko taw mob.

Lwm hom chamber yog portable Mild Hyperbaric Chamber. Cov hlab ntsha muag no tuaj yeem nias rau 1.2-1.5 atmospheres txog (ATA). Lawv tsuas yog pom zoo los ntawm FDA rau kev kho mob ntawm kev kub ntxhov. Muaj ntau ntawm Cov Hnab Mob Siab Siab Siab tau raug muag tsis raug raws li "Me Hyperbaric Chambers" rau qhov tsis pom zoo ntawm cov cim npe.

Hyperbaric Chamber HBOT

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Hyperbaric Oxygen Chamber

Physics thiab Physiology ntawm cov tshuaj hyperbaric

Physics behind Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) yog nyob hauv cov cai lij choj roj.

Daim ntawv thov ntawm Boyle txoj cai lij choj (p1 v1 = p2 v2) yog pom nyob rau hauv ntau yam ntawm Hyperbaric tshuaj. Qhov no yuav pab tau nrog embolic phenomena xws li decompression mob (DCS) lossis cov roj ntsha (artery) emboli (AGE). Thaum lub siab nce, lub ntim ntawm qhov npuas zuj zus. Qhov no kuj yog ib qho tseem ceeb nrog kev sib yig hauv chamber; yog tias tus neeg mob tuav nws ua pa, qhov nkev ntawm qhov nkig ntes rau hauv cov ntsws loj dua thiab yuav ua tau rau tus kab mob pneumothorax.

Charles txoj cai ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) piav qhia qhov kub nce ntxiv thaum lub nkoj nqus tau tawm thiab qhov txo qhov kub thiab txias nrog kev nyuab siab. Qhov no tseem ceeb heev kom nco ntsoov thaum kho cov me nyuam los yog cov neeg mob uas mob hnyav los yog mob mob.

Henry txoj cai lij choj hais tias cov roj hauv lub cev hauv cov kua yog sib npaug ntawm cov kua roj ib feem tawm ntawm cov kua roj. Los ntawm kev nce ntxiv hauv qhov chaw tso cua nkag hauv chav, ntau cov pa tuaj yeem yaj mus rau hauv cov ntshav dua li yuav pom ntawm qhov chaw siab.

Tus kws kho mob yuav tsum xam tau cov pa ntau npaum li cas tus neeg mob. Yuav kom kho tus nqi no, atmospheres tsis (ATA) siv. Qhov no tuaj yeem xam los ntawm cov feem pua ​​ntawm oxygen nyob rau hauv cov roj sib tov (feem ntau 100% hauv Oxygen Therapy; 21% yog siv cua) thiab sib ntxiv ua rau siab. Lub siab qhia nyob rau hauv taw ntawm seawater, uas yog lub siab paub txog yog tias ib tug twb nqis mus rau qhov tob thaum nyob rau hauv seawater. Qhov tob thiab siab yuav ntsuas tau ntau txoj hauv kev. Qee cov kev hloov siab tshiab yog 1 cua = 33 taw ntawm seawater = 10 meters ntawm dej hiav txwv = 14.7 phaus ib square inch (psi) = 1.01 bar.

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Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) Terminology

Cov kev kho hluavtaws (Hyperbaric oxygen therapy) piav qhia txog ib tug neeg ua pa ntawm 100 feem pua ​​ntawm cov pa oxygen ntawm lub siab ntau dua li ntawm cov dej hiav txwv rau cov sij hawm ntev-feem ntau 60 rau 90 feeb.

Huab Cua Kev Kub - Cov pa uas peb nqus tau yog tsim los ntawm 20.9 feem pua ​​oxygen, 79 feem pua ​​nitrogen, thiab 0.1 feem pua ​​inert gases. Cov huab cua ib txwm muaj siab vim nws muaj qhov hnyav thiab qhov hnyav no rub rau hauv lub ntiaj teb qhov chaw ntawm lub ntiajteb txawj nqus. Lub siab paub txog yog qhov qhia tawm ntawm qhov tso cua siab. Ntawm cov cua hauv hiav txwv yog 14.7 phaus ib nti (psi).

Hydrostatic Siab Siab - Thaum koj nce siab tshaj qhov dej hiav txwv, qhov ntsuas cua hauv nruab nrog qis dua vim tias cov pa saum toj no koj hnyav dua. Yog tias koj dhia dej qis dua hauv hiav txwv, qhov kev tsis sib haum tshwm sim (lub siab nce ntxiv) vim tias dej muaj qhov hnyav dua li huab cua. Yog li, qhov tob tob tob nyob hauv qab dej yog qhov ntau dua lub siab. Lub siab no yog hu ua hydrostatic siab.

Atmospheres Absolute (ATA) - ATA yog hais txog qhov ntsuas lub siab uas yog qhov tseeb tsis hais qhov chaw nyob. Txoj kev no, tus qauv qhov tob tuaj yeem mus txog qhov chaw nyob sab saud lossis qis dua dej hiav txwv.

Muaj ntau lub ntsiab lus rau kev ntsuas siab. Txoj kev kho HBO siv siab ntau tshaj qhov uas pom nyob rau ntawm lub ntiaj teb saum npoo ntawm dej hiav txwv, uas yog hu ua hyperbaric siab. Cov ntsiab lus los yog ib chav siv los qhia kev siab ceev hyperbaric muaj xws li millimeters lossis inches mercury (mmHg, inHg), phaus ib square inch (psi), taw los yog cov meters ntawm dej hiav txwv (fsw, msw), thiab atmospheres meej (ATA).

Ib qho chaw tsis meej, los yog 1 ATA, yog qhov nruab nrab atmospheric siab nyob hauv hiav txwv, los yog 14.7 psi. Ob qho chaw tsis meej, los yog 2 ATA, yog ob zaug qhov atmospheric siab sib npaug ntawm dej hiav txwv. Yog tias tus kws kho mob sau txog ib teev tshuaj HBOT ntawm 2 ATA, tus neeg mob nqus oxygen 100 rau ib xuab moos thaum lub sij hawm ob zaug ntawm qhov atmospheric siab nyob hauv hiav txwv.

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